檢查精液中沒有精子怎麼回事?檢查精液中沒有精子,難道就真的沒有精子嗎?」
看到這裡,是不是有人會反問
「難道不是嗎?」
沒有精子就是無精癥嗎?
要想判斷是否是無精癥
我們要先了解
什麼是無精癥
無精癥的概念
無精子癥指的是患者的精液中沒有精子,若將精液離心後檢查亦不能發(fā)現(xiàn)精子,同時(shí),患者沒有不射精和逆行射精的情況,為無精子癥。
無精癥的檢查
檢查時(shí)要提前禁慾2~7天,以2~3次檢查為準(zhǔn)。如發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果異常,切莫以一次檢查輕易下定論。因?yàn)榫尤菀资芨邷?、輻射、有毒環(huán)境等因素的影響,造成精液短期內(nèi)出現(xiàn)偏差。
如果精液檢查結(jié)果是無精子
請不要緊張
圖片
醫(yī)生會根據(jù)情況,做進(jìn)一步的檢查。睪丸活檢、精道造影、內(nèi)分泌激素放免測定等,都是協(xié)助鑑別阻塞性無精子或先天性無精子。
①通過精液離心檢查,看看是否為「隱匿精子癥」;
②在尿液中檢查是否存在精子,看看是否為逆行無精子癥;
③通過睪丸活檢觀察,能直接估計(jì)睪丸的生精功能和生精障礙的程度,以及睪丸合成類固醇激素的能力,它是男性不育癥的一種重要檢測方法。
導(dǎo)致無精癥的原因多而複雜,有些無精癥是能治好的。不同的患者,身體狀況以及發(fā)病原因不同,所以無精癥的治療方案也就不同。一旦出現(xiàn)精子異常情況,應(yīng)選擇到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院檢查診斷,明確病因?qū)ΠY治療。
深圳怡康醫(yī)院有話說
無精癥也是引起不育的一個(gè)比較常見的原因。無精癥的診斷要符合幾個(gè)條件:第一個(gè)要做精液的化驗(yàn),要在離心的條件下做,連續(xù)的做三次化驗(yàn),才能確定無精子癥。這是第一個(gè)我們要注意的;
第二個(gè),我們要注意的進(jìn)行一些鑑別,診斷到底是不是無精子癥?收集精子你是不是全部收集了?有沒有逆向射精的問題,射精以後要排空膀胱,做一個(gè)尿液的精子檢查,看尿液里有沒有精子,要排除逆向射精的情況。在臨床上無精子癥從病因上分類。
分為三種情況:
第一種情況是睪丸前性的。睪丸前性就是睪丸本身是正常的,因?yàn)椴G丸前的原因引起睪丸前促性腺激素低下引起的睪丸不能產(chǎn)生精子,這是睪丸前性的;
另一類是睪丸本身的,睪丸有功能障礙不能產(chǎn)生精子;
第三類,就是睪丸後的,就是梗阻引起的,包括輸精管梗阻、射精管梗阻、附睪管梗阻。
如果有無精子癥,我們會做病因的診斷,到底是什麼原因引起的。如果是診斷為睪丸後,梗阻引起的,需要做外科的手術(shù),把梗阻給解除了,精子就可以出來了,就可以懷孕了。如果是睪丸前引起的,比如說促性腺激素低下引起的無精子癥,可以把促性腺激素給補(bǔ)充了,睪丸的神經(jīng)功能就恢復(fù)了,就可以排出精子,可以生育。
睪丸本身的功能障礙引起的無精子癥相對來說可能也是比較困難的,先天性的睪丸不能產(chǎn)生精子,沒有生精細(xì)胞,這一類的人是根本就沒法生育的。另外有一類,我們叫睪丸的生精組織發(fā)育到某一階段,不發(fā)育了,也可以產(chǎn)生無精子癥。