?定期宮頸癌篩查！一文解析清楚宮頸癌跟HPV的關(guān)係

宮頸癌是目前世界範(fàn)圍內(nèi)女性疾病中常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第2位，且發(fā)病年齡趨於年輕化。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來越多的研究表明HPV病毒感染是導(dǎo)致患者宮頸上皮發(fā)生癌前病變以及宮頸癌的主要病因，特別是高危型HPV病毒持續(xù)感染，是宮頸癌發(fā)生的不可或缺條件。

目前，HPV感染髮現(xiàn)率不斷增高，大多數(shù)女性患者缺乏對(duì)HPV病毒的充分認(rèn)知，部分患者錯(cuò)誤的認(rèn)為HPV感染就導(dǎo)致宮頸癌，對(duì)HPV感染談之色變。下面我們對(duì)大家進(jìn)行HPV病毒進(jìn)行大致講解。

一、正確認(rèn)識(shí)HPV病毒

HPV病毒，中文名為人乳頭狀病毒，人乳頭瘤病毒是一個(gè)非常大的家族，他不單單是指一種病毒，在他的家族中有200多為成員，他們主要針對(duì)人類皮膚及其黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞，常導(dǎo)致尋常疣、生殖器疣等良性疾病，並不是所有的HPV感染都會(huì)導(dǎo)致病變。性傳播途徑為HPV感染的常見原因，另外通過間接接觸感染者的衣服、生活用品也可導(dǎo)致HPV的感染。

根據(jù)HPV的致癌能力大小，衛(wèi)生組織將HPV分為低危型、高危型兩大類。對(duì)於低危型的HPV感染，常導(dǎo)致皮膚與外生殖器的良性病變，如尋常疣、生殖器疣及外陰、陰道、子宮頸低級(jí)別病變，不會(huì)引起子宮頸癌的發(fā)生。

對(duì)於高危型HPV感染，則與子宮頸癌及可能導(dǎo)致子宮頸癌的高級(jí)別癌前病變密切相關(guān)。HPV高危型主要有l(wèi)6、18、31、33、35、45、51、52、56、58和61型，尤其是16和18型，其持續(xù)感染常導(dǎo)致宮頸上皮發(fā)生宮頸癌該級(jí)別癌前病變，甚至宮頸癌的發(fā)生。因此對(duì)於高危型HPV的持續(xù)感染，我們要引起重視，及時(shí)就診。

二、對(duì)於HPV感染保持良好的心態(tài)

對(duì)於有正常性行為的女性，一生中感染HPV的機(jī)率達(dá)80%。但並不是每一位HPV感染的女性最終都患宮頸癌。這是因?yàn)槿梭w有非常強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)，可以清除掉這些HPV。因此在大多數(shù)情況下，HPV感染是可以自己消失的。

我們?cè)谶@裡可以將HPV感染比作一次感冒，對(duì)於感冒，一般來說一周左右可以自行好轉(zhuǎn)。當(dāng)然對(duì)於宮頸的這一場(chǎng)感冒，他恢復(fù)正常的時(shí)間不止一周。HPV感染自動(dòng)轉(zhuǎn)陰的時(shí)間是由所感染的HPV分型決定的，低危型HPV感染轉(zhuǎn)陰所需時(shí)間較短，需要5～6個(gè)月，高危型HPV感染轉(zhuǎn)陰所需時(shí)間較長(zhǎng)，需要8～14個(gè)月。因此當(dāng)?shù)谝淮误w檢示HPV感染時(shí)，無(wú)需太過緊張。在門診中部分病人對(duì)HPV感染過於重視，恨不得一個(gè)月查一次，這樣沒有的做法沒有科學(xué)依據(jù)。

若患者為持續(xù)性高危型HPV感染也不要過於恐慌或者焦慮，可以攜帶既往的相關(guān)篩查資料，到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行婦科就診，與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的交流，由醫(yī)生進(jìn)行合理的評(píng)估及診治。對(duì)於HPV感染我們需要定期複查，HPV持續(xù)感染所致的宮頸癌，需要經(jīng)過幾年甚至是數(shù)十年的病情進(jìn)展，只要定期參加子宮頸癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，子宮頸癌是可防可控的。

三、做好預(yù)防措施，遠(yuǎn)離宮頸癌

1、接種HPV疫苗：

目前認(rèn)為HPV疫苗接種是一種有效的預(yù)防宮頸癌的措施。HPV 疫苗有多種，目前常見的為二價(jià)、四價(jià)及九價(jià)疫苗，這三種疫苗均被證實(shí)對(duì)HPV16,HPV18感染有較好的預(yù)防作用，效果至少可以持續(xù)十年。三種疫苗的區(qū)別在於預(yù)防的範(fàn)圍不同，相較於二價(jià)疫苗，四價(jià)也可預(yù)防HPV6與HPV11感染，即可預(yù)防尖銳濕疣的發(fā)生。九價(jià)的疫苗預(yù)防範(fàn)圍更廣，相較於四價(jià)，九價(jià)可預(yù)防HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58，預(yù)防範(fàn)圍覆蓋了更多的高危型HPV，提高了預(yù)防效果。

經(jīng)過我國(guó)大規(guī)模的臨床試驗(yàn)，批準(zhǔn)的接種人群規(guī)定為：二價(jià)疫苗9～45歲女性，四價(jià)疫苗20～45歲女性，九價(jià)疫苗16～26歲女性。

2、定期宮頸癌篩查：

從正常的宮頸發(fā)展為宮頸癌的時(shí)間較長(zhǎng)，且癌癥不是簡(jiǎn)單的突然發(fā)生，其需要一定的過程，往往經(jīng)過10年的時(shí)間，最終才會(huì)發(fā)展為宮頸癌。因此對(duì)於宮頸癌的有效預(yù)防需要病人定期進(jìn)行宮頸篩查，了解宮頸有無(wú)HPV感染與病變，儘早發(fā)現(xiàn)有關(guān)宮頸癌的癌前病變，儘早對(duì)其進(jìn)行治療。在臨床中，常採(cǎi)用HPV、TCT 及陰道鏡檢查方法對(duì)宮頸癌進(jìn)行早期篩查，這是一套高效、可行的檢查方案。

3、避免不健康性行為：

HPV為宮頸癌發(fā)生的不可或缺因素，但不是唯一因素。多個(gè)性伴侶、初次性生活<16歲、多孕多產(chǎn)、以及沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染也是其危險(xiǎn)因素，在一定程度上可以促進(jìn)宮頸癌的發(fā)生。因此需要避免不健康性行為，注重陰道衛(wèi)生，可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

深圳怡康醫(yī)院溫馨提示，廣大女性朋友需要正確的認(rèn)識(shí)HPV病毒，以積極的心態(tài)去面對(duì)它，做好預(yù)防措施，定期篩查，若發(fā)現(xiàn)感染，及時(shí)就診。