子宮肌瘤需要做的檢查有哪些?子宮肌瘤是女性婦科病中很常見的一種子宮疾病,它的病發(fā)率之廣令許多女性朋友害怕,而且其危害大,如果發(fā)現(xiàn)疾病不及時子宮肌瘤有癌變的可能,而且還可能會造成女性不孕,所以子宮肌瘤的檢查就顯得很重要。那麼,子宮肌瘤需要做的檢查有哪些?
子宮肌瘤需要做的檢查主要有以下幾種:
1、超聲檢查
目前國內(nèi)B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤,準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由於肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同,而使肌瘤結(jié)節(jié)於掃描時表現(xiàn)為弱回聲,等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變。弱回聲型是細(xì)胞密度大,彈力纖維含量多,細(xì)胞巢狀排列為主,血管相對豐富。強(qiáng)回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主。等回聲型介於兩者之間。後壁肌瘤,有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學(xué)穿透性增強(qiáng)。惡變時壞死區(qū)增大,其內(nèi)回聲紊亂。故B超檢查既有助於診斷肌瘤,區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助於卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。
2、探測宮腔
用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助於確定包塊性質(zhì),同時可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。但必須註意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。
3、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起後又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。
4、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目、大小,且能定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內(nèi)有充盈殘缺。
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