做什麼檢查可以知道輸卵管是否正常?越來(lái)越多的女性加入到不孕的行列,其中輸卵管問(wèn)題是女性不孕的頭號(hào)殺手,而通過(guò)檢查能夠了解到輸卵管的內(nèi)部情況,知道堵塞的位置,類型以及程度,才能夠進(jìn)行針對(duì)性的治療。那麼,做什麼檢查可以知道輸卵管是否正常?
深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院表示,目前臨床常用的輸卵管檢查方式有子宮輸卵管通液術(shù)、X線子宮輸卵管造影術(shù)、子宮輸卵管超聲造影術(shù)、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。
01子宮輸卵管通液
最早最普通的篩查手段,在宮腔內(nèi)固定個(gè)通液管,向管內(nèi)注入藥液,根據(jù)阻力大小、有無(wú)返流外溢、被檢查者疼痛程度來(lái)判斷通暢度。
優(yōu)點(diǎn)
簡(jiǎn)便易行、副作用少,費(fèi)用低廉,有治療作用且可以多次重複操作。
缺點(diǎn)
僅憑感覺(jué),主觀性強(qiáng),準(zhǔn)確率低,無(wú)法觀察子宮及輸卵管內(nèi)部情況,無(wú)法明確輸卵管通暢或阻塞、阻塞的部位及阻塞的性質(zhì)。
02X線下子宮輸卵管造影
是目前最常用的方法,操作同輸卵管通液,向?qū)m腔內(nèi)推注造影劑(常用的有泛影葡胺注射液、碘佛醇注射液等)在X線下透視,可以直觀的觀察到宮腔形態(tài)是否異常、輸卵管走形是否迂曲、是否有增粗膨大等異常改變,明確輸卵管是否通暢、有無(wú)梗阻及阻塞部位。
優(yōu)點(diǎn)
操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉,該檢查損傷小,能對(duì)輸卵管阻塞做出較正確的診斷,準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上,且對(duì)子宮腔及輸卵管管腔內(nèi)輕度粘連有疏通作用。
缺點(diǎn)
具有少量放射線,對(duì)造影劑過(guò)敏的患者不適合,因操作手法不熟練或患者緊張,可導(dǎo)致輸卵管不通的假象。
03超聲下子宮輸卵管造影
同X線下子宮輸卵管造影術(shù)過(guò)程相同,但是推注的造影劑(注射用六氟化硫微泡)不同,觀察其在子宮、輸卵管及子宮直腸窩的影像。
優(yōu)點(diǎn)
操作簡(jiǎn)便、無(wú)放射線、副作用少、且能顯示輸卵管走形、結(jié)構(gòu)以及卵巢、子宮情況,準(zhǔn)確性高。
缺點(diǎn)
檢查結(jié)果的不確定性高於X線輸卵管造影,需要有足夠經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行檢查。
04宮腔鏡下插管通液
宮腔鏡直視下,將輸卵管導(dǎo)管經(jīng)宮腔鏡插入宮角部的輸卵管開(kāi)口處,將亞甲藍(lán)液直接注入輸卵管管腔,根據(jù)阻力大小、有無(wú)返流判斷通暢度。
優(yōu)點(diǎn)
定位明確,可對(duì)輸卵管近端的梗阻進(jìn)行確認(rèn)、排除、且可進(jìn)行導(dǎo)絲疏通,同時(shí)對(duì)宮腔異常情況進(jìn)行診斷和治療。
缺點(diǎn)
不能顯示輸卵管形態(tài),無(wú)法評(píng)判輸卵管遠(yuǎn)端情況。
05宮腹腔鏡聯(lián)合檢查
最準(zhǔn)確的方法,腹腔鏡下美蘭通染在直視下進(jìn)行,可看清輸卵管外部結(jié)構(gòu),尤其傘端黏膜,可以評(píng)估輸卵管功能。直視下可發(fā)現(xiàn)宮腔及盆腔異常情況並同時(shí)治療。
優(yōu)點(diǎn)
準(zhǔn)確性高,可以同時(shí)進(jìn)行治療。
缺點(diǎn)
有創(chuàng)傷性檢查、費(fèi)用高、需要住院治療、存在手術(shù)相關(guān)併發(fā)癥,不作為一線的檢查方式。
常見(jiàn)問(wèn)題解答
1、我想檢查輸卵管,該怎麼辦?
去醫(yī)院,向醫(yī)生述說(shuō)你的病史,提出你的要求。醫(yī)生再對(duì)你的病情進(jìn)行綜合分析,給出建議、指導(dǎo)、做出安排。
2、檢查的時(shí)間
不管哪種檢查,一般都安排在月經(jīng)乾淨(jìng)3-7天, 手術(shù)前3-5天禁同房。
3、我應(yīng)該選擇哪種方法?
一般不用你選擇,主要看你就診的醫(yī)院目前應(yīng)用哪種方法。一般建議選擇 X線下的子宮輸卵管造影。
4、造影有痛苦嗎,可以麻醉嗎?
子宮輸卵管造影是不孕不育診斷中常用的檢查方法。檢查中可能會(huì)有一定的不適,一般尚能忍受。檢查時(shí)最好有人陪同。是否有麻醉應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的安排。目前大部分醫(yī)院都沒(méi)有麻醉下造影的項(xiàng)目。
5、造影前需要做哪些檢查?
每個(gè)醫(yī)院的要求不一樣。建議遵你就診醫(yī)院的要求。一般都需要先做婦科雙合診檢查,做陰道分泌物檢查,及一些相關(guān)的感染指標(biāo)的檢查。
6、醫(yī)生,聽(tīng)說(shuō)造影對(duì)身體不好,我能不做嗎?
醫(yī)生建議你做,是因?yàn)樾枰?。這一檢查對(duì)不孕患者選擇治療方向有重要意義。
溫馨提示:以上內(nèi)容就是關(guān)於「做什麼檢查可以知道輸卵管是否正?!沟南嚓P(guān)介紹,相信女性朋友們已經(jīng)有所了解,如果您對(duì)於輸卵管問(wèn)題還有問(wèn)題的話,可點(diǎn)擊我院在線專家進(jìn)行諮詢,他們會(huì)耐心的解答您的疑問(wèn)!