許多女性會(huì)遇到輸卵管通而不暢的情況,這會(huì)影響到卵子與精子結(jié)合,從而影響受孕。那麼,輸卵管通而不暢該如何治療?以及輸卵管造影檢查是否會(huì)疼痛呢?
輸卵管造影,堪稱檢查輸卵管狀況的 「金標(biāo)準(zhǔn)」,是往子宮輸卵管里注入造影劑,再藉助 X 光、超聲等影像看清其內(nèi)部形態(tài)、通暢程度。這過程疼不疼呢?答案因人而異。
曉芳,備孕一年無果,醫(yī)生建議做輸卵管造影。檢查那天,她緊張得手心冒汗,導(dǎo)管經(jīng)陰道、宮頸插入子宮時(shí),有輕微異物感;注入造影劑瞬間,一陣脹痛襲來,像較嚴(yán)重的經(jīng)痛,持續(xù)十幾秒稍有緩解,造影劑在輸卵管流動(dòng)時(shí),又有些許牽拉、酸脹感,全程大概 5 - 10 分鐘。好在醫(yī)生手法嫻熟,不斷輕聲安撫,咬咬牙也就挺過去了。曉芳的感受頗具代表性,多數(shù)人初次造影的不適就處於這個(gè)範(fàn)圍,源於子宮、輸卵管受器械刺激,以及造影劑充盈帶來的壓力變化。
不過,要是本身有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等,盆腔粘連、輸卵管堵塞,疼痛會(huì)加劇。阿珍因多年盆腔炎做造影,導(dǎo)管剛插入就疼得冷汗直冒,造影劑推注受阻,脹痛感洶湧襲來,好在醫(yī)護(hù)全程陪伴、安慰,她強(qiáng)忍著配合完成檢查。雖說疼,可精準(zhǔn)揪出輸卵管多處粘連堵塞,為後續(xù)治療指明方向,疼得也算 「值當(dāng)」。
為減輕痛苦,檢查前放鬆心情至關(guān)重要,肌肉緊繃只會(huì)放大不適;選經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生,操作熟練、用時(shí)短,痛苦自然少;部分醫(yī)院還提供無痛造影,打麻藥睡一覺就做完,當(dāng)然,費(fèi)用會(huì)略高些。
藥物治療:輕癥 「開路先鋒」
小美新婚不久,備孕時(shí)查出輸卵管通而不暢,好在堵塞程度較輕。醫(yī)生開了活血化瘀、消炎抗菌的中藥,像婦炎康片、金剛藤膠囊,搭配肛門栓劑,利用直腸黏膜吸收藥效,直達(dá)盆腔。同時(shí),安排定期輸卵管通液術(shù),將藥水注入輸卵管,沖刷粘連部位、消炎。治療期間,小美嚴(yán)格遵醫(yī)囑,早睡早起、飲食清淡,數(shù)月後複查,輸卵管已通暢,沒多久便順利懷孕。藥物治療適合輕度粘連、炎癥初期,能緩解炎癥、松解微小粘連。
物理治療:中度梗阻 「攻堅(jiān)能手」
阿芳被輸卵管通而不暢困擾多年,病情進(jìn)展到中度,藥物效果不佳。醫(yī)生採用了輸卵管介入疏通術(shù),在 X 光引導(dǎo)下,將特製導(dǎo)管、導(dǎo)絲送至輸卵管堵塞處,輕柔分離粘連、疏通管腔;術(shù)後配合短波、微波等物理治療,利用溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),消除炎癥、水腫,助輸卵管功能恢復(fù)。阿芳術(shù)後按要求禁慾、複查,半年後成功受孕。這種微創(chuàng)介入結(jié)合物理治療,對中度梗阻效果顯著,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
手術(shù)治療:重度難題 「終極解法」
李姐則沒那麼幸運(yùn),輸卵管粘連嚴(yán)重、扭曲變形,近乎閉鎖,多年求子無果。專家會(huì)診後決定行腹腔鏡下輸卵管修復(fù)整形術(shù),術(shù)中精準(zhǔn)切除粘連瘢痕組織,重建輸卵管形態(tài),並行傘端造口,恢復(fù)拾卵功能。手術(shù)難度高、耗時(shí)久,但李姐術(shù)後積極調(diào)養(yǎng),配合中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,一年後迎來好孕。手術(shù)治療針對重度複雜病例,雖創(chuàng)傷較大,但疏通、修復(fù)輸卵管效果確切,給絕境中的患者帶來希望。