什麼是宮外孕？為什麼會(huì)發(fā)生宮外孕

宮外孕的發(fā)生讓很多女性苦不堪言，而由於日常生活中對(duì)此沒(méi)有什麼了解，所以，很多女性在自己宮外孕時(shí)渾然不知，深圳怡康醫(yī)院產(chǎn)科專家指出：「如果出現(xiàn)有6-8周停經(jīng)，伴有腹痛，以及下腹一側(cè)撕裂樣痛，伴有噁心、便意感、下墜感，同時(shí)又有陰道出血，就有可能發(fā)生了宮外孕?！沟?，大多數(shù)患者對(duì)於超聲診斷宮外孕的局限性還不甚了解，以下是超聲醫(yī)生經(jīng)常被問(wèn)到的問(wèn)題：

什麼是宮外孕？

宮外孕(即異位妊娠)，指受精卵在子宮腔內(nèi)膜以外的地方著床、發(fā)育。發(fā)病率約為1%，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。常見(jiàn)異位妊娠的部位有: 輸卵管、卵巢、宮頸和腹腔等，其中，95%的異位妊娠都發(fā)生在輸卵管。

為什麼會(huì)發(fā)生宮外孕？

我們知道精子和卵子是在輸卵管中結(jié)合成受精卵後再?gòu)妮斅压苈涞阶訉m內(nèi)著床的，可若是輸卵管發(fā)生炎癥等，堵住了受精卵前進(jìn)的道路;亦或是子宮內(nèi)膜有損傷，不適合受精卵著床。那受精卵自然就原地發(fā)育或是轉(zhuǎn)移到其他地方著床了。

不少人發(fā)現(xiàn)自己「懷孕」了都是通過(guò)早孕試紙檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，或在醫(yī)院做妊娠試驗(yàn)後發(fā)現(xiàn)自己妊娠了。但為什麼在進(jìn)行超聲檢查時(shí)醫(yī)生卻說(shuō)「未見(jiàn)胎囊」？

妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性只說(shuō)明發(fā)生了妊娠，此時(shí)胚胎可以種植在子宮內(nèi)、子宮外，或者是妊娠部位不確定。對(duì)於種植在子宮內(nèi)、外的妊娠，血液中人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）值較低時(shí)，由於妊娠囊太小，超聲還難以發(fā)現(xiàn)，更無(wú)法判斷妊娠部位，一般血β-HCG值達(dá)到1000mIU/ml以上時(shí)，孕囊增大，超聲檢查容易發(fā)現(xiàn)妊娠的部位。妊娠部位不確定的妊娠只表現(xiàn)為妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲檢查未能發(fā)現(xiàn)孕囊，此時(shí)臨床處理只能是對(duì)癥及監(jiān)測(cè)HCG的變化，1-2周再超聲複查。

為什麼經(jīng)常超聲檢查報(bào)告

不能給出明確的異位妊娠診斷？

這是因?yàn)槌暀z查只有在附件區(qū)的包塊內(nèi)發(fā)現(xiàn)卵黃囊或胚胎以及有規(guī)律的原始心管搏動(dòng)才能確定為異位妊娠。但大多情況下，異位妊娠胚胎早期死亡，與一些盆腔炎性或占位性疾病的超聲表現(xiàn)十分相似，因此必須結(jié)合血液中人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）值水平及臨床表現(xiàn)才能綜合考慮異位妊娠，因此超聲檢查只能提示異位妊娠可能卻不能給出確切的診斷。

深圳怡康醫(yī)院表示，妊娠是進(jìn)展性的過(guò)程，超聲檢查只是針對(duì)當(dāng)時(shí)的情況做出的診斷，超聲檢查有局限性，但是因?yàn)榻?jīng)陰道超聲檢查的普遍應(yīng)用，大多數(shù)病例能夠得到及時(shí)診斷，為臨床及時(shí)處理和選擇合適的干預(yù)手段提供了重要信息。