子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)如何通過檢查確診?深圳痛經(jīng)病因排查指南

痛經(jīng)若伴隨月經(jīng)周期紊亂、性交痛或不孕，需警惕子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)。確診需結(jié)合癥狀、影像學(xué)及病理檢查。那麼，該如何通過痛經(jīng)檢查確定是否患有子宮內(nèi)膜異位癥呢?本文將詳解深圳地區(qū)的痛經(jīng)排查指南，幫助患者及早發(fā)現(xiàn)病因，對癥治療。

一、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的典型特征

1. 癥狀表現(xiàn)

漸進(jìn)性痛經(jīng)：從輕微不適發(fā)展為劇烈絞痛，疼痛持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束

伴隨癥狀：性交痛、排便痛、慢性盆腔痛、不孕

體征：婦科檢查可觸及盆腔結(jié)節(jié)或卵巢囊腫(巧克力囊腫)

2. 高風(fēng)險人群

30-40歲女性

家族中有子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢癌病史

長期月經(jīng)周期<21天或>35天

二、子宮內(nèi)膜異位癥的確診流程

1. 初步評估

病史采集：記錄痛經(jīng)強(qiáng)度、周期、伴隨癥狀及生育史

體格檢查：婦科觸診判斷盆腔結(jié)節(jié)位置與活動度

2. 影像學(xué)檢查

陰道超聲：

觀察卵巢巧克力囊腫(直徑>3cm提示子宮內(nèi)膜異位癥)

深圳怡康醫(yī)院配備3D超聲，可檢測微小異位灶(<5mm)

MRI檢查：

顯示子宮直腸陷凹、骶韌帶等深層病灶

深圳怡康醫(yī)院采用德國Siemens MRI，分辨率提升30%

3. 腹腔鏡檢查（金標(biāo)準(zhǔn)）

診斷與治療同步：術(shù)中直接觀察病灶並取活檢

深圳怡康醫(yī)院特色：

超高清腹腔鏡系統(tǒng)，放大視野10倍

術(shù)中冰凍病理快速診斷(15分鍾出結(jié)果)

4. 血液標(biāo)志物檢測

CA125檢測：敏感度80%，特異性60%(需結(jié)合其他檢查)

抗子宮內(nèi)膜抗體：輔助診斷早期子宮內(nèi)膜異位癥

三、深圳痛經(jīng)病因排查指南

1. 常見病因鑒別

原發(fā)性痛經(jīng)：無器質(zhì)性病變，疼痛局限於經(jīng)期

子宮腺肌癥：子宮增大伴均勻性痛經(jīng)

盆腔炎性疾?。喊l(fā)熱、膿性分泌物

子宮畸形：先天性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢

2. 深圳怡康醫(yī)院檢查套餐推薦

基礎(chǔ)套餐：超聲+CA125檢測(適合初次排查)

深度套餐：MRI+腹腔鏡+激素六項(確診子宮內(nèi)膜異位癥的首選)

子宮內(nèi)膜異位癥常見問題解答

Q：子宮內(nèi)膜異位癥確診後必須手術(shù)嗎？

A：輕度患者可通過藥物控制，中重度或不孕者建議手術(shù)。

Q：深圳痛經(jīng)檢查需要預(yù)約嗎？

A：MRI和腹腔鏡需提前3-5天預(yù)約，超聲檢查可當(dāng)日完成。

Q：子宮內(nèi)膜異位癥影響生育嗎？

A：約40%患者存在不孕風(fēng)險，術(shù)後3年內(nèi)妊娠率可達(dá)60%-70%。