宮腔鏡手術是怎麼做的？宮腔鏡手術過程

宮腔鏡手術是怎麼做的？宮腔鏡手術過程？宮腔鏡是一項新的微創(chuàng)性婦科診療技術，能直接檢視宮內(nèi)病變，以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法，隨著宮腔鏡手術被廣泛應用於各種疾病，經(jīng)宮腔鏡治療後，不僅使原來靠傳統(tǒng)方法需切除子宮的患者避免了開腹手術，同時還可保留子宮，對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。那麼，宮腔鏡手術是怎麼做的？宮腔鏡手術過程？

什麼是宮腔鏡手術？深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院解析如下：

宮腔鏡手術是指用宮腔鏡來進行的微創(chuàng)手術。具有痛苦小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、併發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點，保留子宮的生理完整性，創(chuàng)傷小。

宮腔鏡能做哪些手術？

（1） 異常子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連、宮腔內(nèi)異物和子宮畸形。

（2） 一般適應癥包括不孕癥、早期子宮黏膜下肌瘤、或與其他微創(chuàng)治療聯(lián)合應用。

（3） 相對適應癥則包括難度較大的子宮肌瘤的宮腔鏡手術，如Ⅱ型黏膜下肌瘤直徑大於5厘米或多發(fā)性子宮黏膜下肌瘤，子宮肌層宮內(nèi)節(jié)育器片段殘留、子宮內(nèi)膜非典型增生等的治療。

宮腔鏡手術操作方式有哪些？

宮腔鏡檢查可以用微型器械進行簡單操作，包括冷刀及電刀。

宮腔鏡冷刀包括微型剪切病灶及微型鉗鉗夾異物，以及電動刨削系統(tǒng)切除占位性病變等。

宮腔鏡電切手術則是在電能的作用下進行子宮腔內(nèi)組織的切割、凝固、汽化等。

宮腔鏡手術誤區(qū)？

誤區(qū)一：宮腔鏡分粘術，不會復發(fā)，不需複查。

宮腔粘連幾乎是不孕癥的頑疾，術後復發(fā)率較高，幾乎沒有一種預防粘連復發(fā)的措施是特定有效的：藥物、節(jié)育環(huán)、球囊、防粘劑、羊膜、幹細胞等都有使用，方法越多，糾結也越多，效果可想而知。

宮腔鏡分粘術後唯一確定是否復發(fā)的有效手段還是宮腔鏡，所以宮腔鏡分粘術後，可能需近期宮腔鏡複查，大部分患者會越分越好，少部分會越分越糟，甚至閉經(jīng)，這與宮腔粘連嚴重程度及殘留內(nèi)膜多少有關。

宮腔鏡複查次數(shù)沒有上限。

誤區(qū)二：黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉怎麼可能多次手術。

黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉肯定對胚胎著床有影響，甚至一些肌壁間肌瘤在宮腔鏡下也能觀察到子宮收縮時迅速凸向?qū)m腔。

在B超或腹腔鏡監(jiān)護下，黏膜下肌瘤手術大多能一次完成，少部分較大的Ⅱ型肌瘤可能需二次手術。殘留肌瘤等待子宮收縮，待其突向?qū)m腔後再次手術。

宮腔鏡可精準定位並處理內(nèi)膜息肉，但內(nèi)膜息肉復發(fā)幾率極高，因此宮腔鏡下息肉去除只是第一步，更重要的是後續(xù)長期藥物管理。如管理不好，息肉復發(fā)必要時需要再次手術。

誤區(qū)三：電刀手術對內(nèi)膜損傷大。

宮腔鏡下的切割操作方法很多，帶電能的有單雙極電切環(huán)、單雙極電凝針；不帶電能的有半硬微型剪、硬質(zhì)微型剪和冷刀。

不管哪種器械操作都主張線性切開，局部去除病灶，宮腔成形也是在內(nèi)膜下切開的肌層進行，對內(nèi)膜的損傷很小，更不會有大片的內(nèi)膜喪失。所以，電刀和冷刀手術對內(nèi)膜的影響沒有區(qū)別，術後ART成功率或自然妊娠率均無差別。

溫馨提示：以上內(nèi)容就是關於「宮腔鏡手術是怎麼做的？宮腔鏡手術過程」的相關介紹，如果您有月經(jīng)不調(diào)、不孕不育這方面的困擾、對生殖內(nèi)分泌各種病癥有疑惑，或者有宮腔疾病，歡迎到深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院婦科門診諮詢就診，讓主任醫(yī)師為您答疑解惑。